Sunat Mengurangi Resiko Penularan HIV

Sunat mengurangi risiko infeksi HIV 50% pada laki-laki Afrika-Amerika melakukan kontak seksual perempuan HIV positif, menurut penelitian US diterbitkan dalam edisi 1 Januari 2009 di Journal of Infectious Diseases. Pengurangan resiko HIV untuk laki-laki yang disunat mirip dengan yang dilihat dalam tiga randomisasi, ujicoba kelompok kontrol melihat manfaat dari sunat sebagai metode pencegahan HIV di Afrika.

Penyunatan laki-laki telah menjadi fokus perhatian yang cukup besar sebagai metode pencegahan HIV di tahun-tahun terakhir. Telah menunjukkan bahwa sel dalam kulup yang rentan terhadap infeksi HIV dan sunat mengurangi risiko infeksi HIV untuk pria di sub-Sahara Afrika.

Ada sedikit informasi mengenai manfaat dari sunat untuk laki-laki heteroseks sebagai metode pencegahan HIV di AS. Hal ini karena AS memiliki prevalensi HIV yang rendah (0,4%) dan juga karena epidemi terkonsentrasi di gay dan laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki, mempunyai efek perlindungan dari sunat kurang jelas.

Dalam rangka untuk mengevaluasi hubungan antara status sunat dan risiko infeksi HIV di populasi Afrika-Amerika orang mengunjungi klinik kesehatan seksual di Baltimore, penyidik melakukan studi retrospektif 40571 pengunjung klinik antara 1993 dan 2000. Semua pasien yang diuji untuk HIV dan klinik catatan direkam jika orang-orang yang disunat atau tidak disunat, dan jika mereka memiliki ulcerative atau infeksi seksual saluran kencing.

Para peneliti juga mampu mengidentifikasi kelompok dari 394 kunjungan yang dilakukan karena orang-orang yang telah diberitahu bahwa mereka sudah terkena HIV setelah penile-vaginal kontak dengan perempuan yang didiagnosis infeksi HIV. Ini memungkinkan peneliti untuk melihat manfaat dari sunat sebagai metode pencegahan HIV pada laki-laki yang diketahui telah terpapar HIV.

Sebagian besar manusia (87%) adalah disunat. Prevalensi HIV adalah empat kali lebih tinggi pada kelompok dari 394 kunjungan klinik dilakukan karena didokumentasikan terkena HIV daripada di 40177 kunjungan oleh orang-orang tertentu yang tidak terkena HIV (12% vs 3%).

Di antara 394 orang yang hadir klinik diketahui terkena HIV, adalah sunat yang signifikan yang terkait dengan 51% penurunan prevalensi HIV (10% vs 22%).

Namun, di antara 40.177 kunjungan oleh orang tanpa didokumentasikan terkena HIV, tidak ada perbedaan antara prevalensi HIV circumcised uncircumcised dan laki-laki (keduanya 3%). Di grup ini, namun demikian, prevalensi HIV yang tinggi di antara orang-orang yang memiliki ulcerative seksual infeksi (7%) dibandingkan dengan orang-orang yang urethral infeksi (2%).

“Sekitar 50% penurunan prevalensi diamati antara laki-laki yang dikenal dengan terpapar HIV adalah sebanding dengan besarnya resiko dilaporkan di seluruh Afrika tiga kelompok uji (jangkauan, 48% sampai 60%),” komentar yang peneliti.

Mereka menyimpulkan, “penyunatan itu terkait dengan signifikan mengurangi prevalensi HIV di antara kelompok dari Afrika-Amerika heteroseks pria dikenal dengan HIV eksposur yang menghadiri Baltimore seksual [kesehatan] klinik … temuan ini mungkin juga menunjukkan bahwa keuntungan dari sunat mungkin paling nyata dalam pengamatan studi dari pasien laki-laki dengan populasi didokumentasikan terkena HIV terinfeksi perempuan mitra. ”

Penulis yang mendampingi editorial diketahui bahwa, walaupun American Academy of Pediatricians mengakui “potensi medis manfaat sunat laki-laki baru lahir”, ia yakin bahwa “data tidak mencukupi untuk merekomendasikan sunat rutin neonatal.” Para penulis menulis bahwa sunat harga jatuh di Amerika Serikat dan yang rendah di kalangan Afrika-Amerika dan Hispanics, grup dengan peningkatan prevalensi HIV. Mereka menyatakan harapan bahwa temuan-temuan akan meyakinkan American Academy of Pediatricians “untuk kesehatan masyarakat mengenali pentingnya operasi ini untuk mencegah infeksi HIV di populasi minoritas AS.”

Referensi

Warner, L et al. Male circumcision and risk of HIV infection among heterosexual African American men attending Baltimore sexually transmitted disease clinics. J Infect Dis 199: 59-65, 2009.

Gray, RH et al. The role of male circumcision in the prevention of human papillomavirus and HIV infection. J Infect Dis 199: 1-3, 2009.

Sumber : http://www.aidsmap.com/en/news/A7C1DC5A-D119-4395-89B1-5FF09E49F0B9.asp

Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

Blog at WordPress.com.

Up ↑

%d bloggers like this: